임상의는 “무역”을 고려해야 합니다.

Nov 15, 2023

2023년 1월 11일 - 2023년 1월 10일 12:21 GMT에 최종 업데이트되었습니다.

관련 태그 산모 건강 연구 비타민a 비타민d 아연 철분 function sanitize_gpt_value2(gptValue) { var vOut = ""; var aTags = gptValue.split(','); var reg = new RegExp('\\W+', "g"); for (var i=0; i

MV에는 고용량 비타민 A(1.2mg), 비타민 D(12.5ug), 철분(60mg), 아연(7.5mg)이 함유되어 있으며 산과 합병증 및 선천적 결함(BD)을 예방하기 위해 FA와 함께 임신 중에 권장됩니다.

그러나 과다 노출은 구개열, 사지 결함 및 선천성 심장 결함(CHD)의 발생률 증가와 관련이 있으며, 이는 예방 전략을 개발할 때 균형이 필요함을 시사한다고 최근 연구의 저자가 말했습니다.

"산모가 MV에만 노출되면 자손의 비뇨생식기 결함 및 비정상 염색체의 위험이 증가하며 통계적으로 유의미합니다."라고 그들은 Nutrients에 썼습니다.

또한, 연구는 BD 위험에 대한 "산모의 과도한 엽산 섭취의 해로운 영향"을 뒷받침하며, 현재 연구 결과와 함께 "BD의 다양한 하위 유형에 대한 FA의 불균형 효과"에 더 많은 주의를 기울여야 한다고 제안합니다. 그들은 말한다.

선천적 결함은 "배아 또는 태아 발달 중에 발생하는 일련의 구조적, 기능적 또는 대사 장애"로 정의되며, 일반적으로 저소득층 및 개발도상국에서 발생률이 더 높습니다.

중국의 비율은 선진국과 비슷하지만, BD는 현재 산모의 미량 영양소 섭취 부족으로 인해 0~5세 중국 어린이의 주요 사망 원인입니다.

산모의 FA 보충은 신경관 결손(NTD)을 예방하는 것으로 알려져 있지만, 다른 유형의 BD에 대한 위험에 대해서는 상충되는 결과가 있습니다. 마찬가지로 MV 보충제의 하위 유형 위험에 대한 증거는 제한적입니다.

현재 연구에서는 120,652명의 임산부로 구성된 중국 코호트를 기반으로 FA 및/또는 MV 보충제가 다양한 유형의 BD에 미치는 영향을 분석했으며 그 중 3,390명의 유아가 결함을 가지고 태어났습니다.

적격 참가자는 임신 기간 동안 간격을 두고 인터뷰를 하고 설문지를 작성했습니다. 총 40,204명이 FA 보충제에만 노출되었습니다. 5,567명은 MV만 시청했습니다. 71,538명은 두 가지를 모두 투여받았고, 3,343명의 참가자는 두 가지 보충제를 모두 투여받지 못했습니다.

BD가 검출된 추가 정보와 함께 후속 방문에서 임상 데이터가 수집되었습니다.

위험률(RR)은 다양하지만 CHD가 가장 흔한 BD 아형으로 꼽혔고, 그 다음으로 비정상적인 염색체, 비뇨생식기 계통, 신경계, 사지, 귀, 얼굴 및 목, 구강 구순열이 뒤따랐습니다. BD는 또한 중국 북부 출신의 개인에게서 더 흔했습니다.

FA와 MV에 노출된 그룹에서는 비뇨생식기 결함, 비정상적인 염색체 및 구강 갈라짐의 발생률이 더 높았지만, 보충제를 노출하지 않은 그룹에 비해 나머지 결함에 대한 RR은 더 낮았습니다. 하지만 수치는 통계적으로 유의하지 않았습니다.

MV에서 아연 흡수에 대한 FA의 부정적인 영향은 배아의 성장과 발달에 중요한 역할을 하는 다양한 효소, 핵산 및 단백질의 합성을 억제하기 때문에 하나의 설명으로 가정되었습니다.

"산모의 아연 결핍은 태아 NTD, 저체중 출생 및 자궁 내 성장 지연을 유발할 수 있습니다. 우리 연구에서 FA와 MV가 임신 초기에 동시에 보충되면 FA는 MV에서 아연과 상호 작용하여 다양한 하위 유형에 대해 일관되지 않은 효과를 나타낼 수 있습니다. "라고 저자는 설명합니다.

반면, 산모 FA 및 MV 그룹의 비뇨생식기 결함 및 염색체 이상에 대한 RR은 MV 보충제만 복용한 그룹에 비해 감소한 것으로 나타났습니다.